浙江省麗水市慶元縣近年來打出系列組合拳，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進一步增強山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性。

　　推進疾病預(yù)防控制體系改革。設(shè)立縣疾病預(yù)防控制局，在衛(wèi)生健康局掛牌，明確疾控相關(guān)內(nèi)設(shè)機構(gòu)及具體職責(zé)。整合縣疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所，重新組建縣疾病預(yù)防控制中心，負責(zé)全縣疫情信息收集上報、流行病學(xué)調(diào)查、隔離防控及公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等監(jiān)督執(zhí)法工作。抓實職能定位“關(guān)鍵點”，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范管理，指導(dǎo)全縣衛(wèi)生領(lǐng)域事業(yè)單位法人制定事業(yè)單位章程并進行審核備案。

　　優(yōu)化縣域醫(yī)共體資源配置。根據(jù)縣域內(nèi)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和群眾健康需求，按照業(yè)務(wù)相關(guān)、優(yōu)勢互補、交叉發(fā)展原則，以縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院為牽頭醫(yī)院組建2個醫(yī)共體，全縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生服務(wù)中心）作為成員單位全部納入，按照院區(qū)或科室實施扁平化管理，充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院牽頭抓總、示范帶動作用，提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。

　　加強基層醫(yī)療力量配備。系統(tǒng)分析醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域人員結(jié)構(gòu)、人員增減趨勢，合理確定用編計劃分配。按照“控制總量、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”要求，根據(jù)醫(yī)院類型特點、床位數(shù)、門診量等情況，核定2家公立醫(yī)院人員控制總量。綜合考慮服務(wù)人口、區(qū)域面積、村居數(shù)量等因素，采取差異化核編方式，定期動態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)事業(yè)編制數(shù)量，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用編需求。通過公開招考、人才引進、定向培養(yǎng)等途徑，充實優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

　　創(chuàng)新基層醫(yī)療服務(wù)模式?？紤]到慶元地處浙閩邊際、鄉(xiāng)鎮(zhèn)多在高山遠山深山的實際，探索構(gòu)建“巡回”醫(yī)療服務(wù)模式，調(diào)配“巡回診療車”及特殊用藥，定時定點進村檢查、診療、配藥等，截至目前，全縣共開展“巡回診療”服務(wù)5322場次，服務(wù)9萬余人次，191個行政村實現(xiàn)公共醫(yī)療服務(wù)“家門口”可及。與壽寧縣共建浙閩省際邊界院前急救聯(lián)動機制，確保毗鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救病人能及時送醫(yī)。推動空中醫(yī)療救援及?？坡?lián)盟建設(shè)工作，探索開辟轉(zhuǎn)運急危重癥病人的“空中救治走廊”，讓更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層、直達山區(qū)。（擬稿人：吳建秋）

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