安徽省人民政府令

　　第276號

　　《安徽省醫(yī)療糾紛預防與處置辦法》已經2017年6月7日省人民政府第110次常務會議通過，現(xiàn)予公布，自2017年10月1日起施行。

　　省長 李國英

　　2017年7月20日

　　第一章 總 則

　　第一條 為了有效預防與處置醫(yī)療糾紛，保護醫(yī)患雙方合法權益，維護醫(yī)療秩序，根據(jù)有關法律、法規(guī)，結合本省實際，制定本辦法。

　　第二條 本省行政區(qū)域內醫(yī)療糾紛的預防與處置，適用本辦法。

　　本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。

　　第三條 醫(yī)療糾紛的預防與處置應當遵循預防為主、依法處置、屬地負責、公平合理的原則。

　　第四條 縣級以上人民政府應當加強對醫(yī)療糾紛預防與處置工作的領導，將醫(yī)療糾紛預防與處置工作納入社會治安綜合治理體系，協(xié)調解決醫(yī)療糾紛預防與處置工作中的重大問題，督促有關部門依法履行職責。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處和村民委員會、居民委員會應當配合做好醫(yī)療糾紛處置工作。

　　第五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應當加強對醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的監(jiān)督管理，指導醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量、建立醫(yī)患溝通協(xié)商機制、做好醫(yī)療糾紛預防與處置工作。

　　縣級以上人民政府司法行政部門應當對醫(yī)療糾紛人民調解工作進行指導，促進醫(yī)療糾紛人民調解工作規(guī)范化建設。

　　縣級以上人民政府公安機關應當加強對醫(yī)療機構內部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導，維護醫(yī)療機構的治安秩序，及時查處侵害醫(yī)務人員、患者人身安全和擾亂醫(yī)療秩序的違法犯罪行為。

　　縣級以上人民政府財政、民政、信訪等部門應當依照各自職責做好醫(yī)療糾紛預防與處置的相關工作。

　　第六條 市、縣(市、區(qū))設立醫(yī)療糾紛人民調解委員會(以下簡稱醫(yī)調委)，負責調解本行政區(qū)域內的醫(yī)療糾紛。

　　市、縣(市、區(qū))人民政府應當按照國家和省有關規(guī)定，適當安排醫(yī)調委工作補助經費和人民調解員補貼經費。

　　第七條 新聞媒體及其從業(yè)人員應當遵守有關法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德，客觀公正報道醫(yī)療糾紛。

　　第二章 醫(yī)療糾紛預防

　　第八條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范，因病施治，防止過度檢查、過度醫(yī)療；恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私。

　　醫(yī)療機構應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓，開展醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。

　　第九條 醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療質量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責任制度、過錯責任追究制度，完善醫(yī)療質量管理和控制體系，明確醫(yī)療機構負責人、科室負責人、醫(yī)務人員的醫(yī)療安全責任和醫(yī)療糾紛預防、處置職責。

　　第十條 醫(yī)療機構應當制定防范和處置醫(yī)療糾紛的預案，定期分析醫(yī)療糾紛成因，預防醫(yī)療糾紛發(fā)生；規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序，妥善處置醫(yī)療糾紛。

　　第十一條 醫(yī)療機構應當采取下列措施，完善醫(yī)患溝通機制：

　　(一)按照規(guī)定公開醫(yī)療服務信息；

　　(二)采取多種方式向患方普及相關醫(yī)療衛(wèi)生知識，宣傳醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章；

　　(三)設置統(tǒng)一的接待場所，配備專職或者兼職人員，及時解答、處理患方的咨詢、投訴；

　　(四)在顯著位置公示醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序和醫(yī)調委的職責、地址、聯(lián)系方式。

　　第十二條 醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等情況。不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明。

　　需要實施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的，醫(yī)務人員應當征得患者或者其近親屬書面同意。

　　因搶救生命垂?；颊叩染o急情況，醫(yī)務人員不能依照前款規(guī)定取得患者或者其近親屬書面同意的，經醫(yī)療機構負責人或者其授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。

　　第十三條 醫(yī)務人員應當按照國家規(guī)定書寫病歷。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記，并加以注明。

　　醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得篡改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。

　　第十四條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當妥善保管住院病歷資料和由其保管的門診、急診病歷資料。

　　患方要求查閱、復制病歷資料的，醫(yī)療機構應當按照國家有關病歷管理的規(guī)定提供。提供的病歷資料復制件，應當加蓋醫(yī)療機構印章。

　　患方要求封存病歷資料或者現(xiàn)場實物的，應當由醫(yī)患雙方現(xiàn)場確認后封存。封存清單由醫(yī)患雙方蓋章或者簽名后各執(zhí)一份。

　　第十五條 公立醫(yī)療機構應當按照國家和省有關規(guī)定參加醫(yī)療責任保險。鼓勵非公立醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險。

　　第十六條 患者及其近親屬應當遵守下列規(guī)定：

　　(一)尊重醫(yī)務人員，遵守醫(yī)療秩序；

　　(二)如實陳述病情、病史，配合進行符合診療規(guī)范的檢查、治療和護理；

　　(三)不強行要求醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為；

　　(四)配合醫(yī)療機構根據(jù)疾病治療需要等實際情況要求其轉診或者出院的安排；

　　(五)按照規(guī)定支付醫(yī)療費用；

　　(六)法律、法規(guī)、規(guī)章作出的患者及其近親屬應當遵守的其他規(guī)定。

　　第十七條 患者及其近親屬不得實施下列行為：

　　(一)非法攜帶易燃、易爆危險物品和管制器具進入醫(yī)療機構；

　　(二)盜竊、搶奪、故意損毀病歷資料；

　　(三)在醫(yī)療機構擺設靈堂、焚燒紙錢、擺放花圈；

　　(四)在醫(yī)療機構違規(guī)停放尸體，或者阻撓將尸體移放太平間或者殯儀館；

　　(五)圍堵、強占或者沖擊醫(yī)療機構辦公、診療場所；

　　(六)侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務人員，或者非法限制醫(yī)務人員人身自由；

　　(七)其他擾亂醫(yī)療秩序、威脅醫(yī)務人員人身安全的行為。

　　第三章 醫(yī)療糾紛處置

　　第十八條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應當建立重大醫(yī)療糾紛報告制度。

　　發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機構應當及時向衛(wèi)生計生行政部門報告，不得謊報、瞞報。

　　衛(wèi)生計生行政部門接到報告后，應當及時了解情況，督促醫(yī)療機構立即采取措施控制事態(tài)、處置糾紛；必要時，派人到現(xiàn)場指導、協(xié)調醫(yī)療糾紛處置工作，引導醫(yī)患雙方依法妥善解決糾紛。

　　第十九條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機構應當根據(jù)醫(yī)療糾紛的實際情況，采取以下相應措施進行處置：

　　(一)告知患方有關醫(yī)療糾紛處理的途徑、程序?；挤揭髤f(xié)商的，告知其推舉不超過5名代表參加協(xié)商。

　　(二)組織本醫(yī)療機構專家對產生糾紛的醫(yī)療行為進行會診、討論，并將會診、討論的意見告知患方。

　　(三)在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，對現(xiàn)場實物和相關病歷資料進行封存或者啟封。

　　(四)患者在醫(yī)療機構內死亡的，按照有關規(guī)定將尸體移放太平間或者殯儀館。患者近親屬對死因提出異議的，書面告知其尸檢的相關規(guī)定?；颊呓H屬同意尸檢的，按照國家有關規(guī)定進行尸檢。

　　(五)配合衛(wèi)生計生等相關部門調查取證。

　　啟動醫(yī)療糾紛應急處置預案的，應當按照預案采取相應措施，防止事態(tài)擴大。

　　第二十條 醫(yī)患雙方可以在賠償限額內自行協(xié)商解決醫(yī)療糾紛。雙方協(xié)商一致的，可以制作和解協(xié)議書。

　　患方提出的賠償數(shù)額超過賠償限額的，醫(yī)患雙方可以向衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)調委申請調解，或者向人民法院起訴。

　　前款規(guī)定的賠償限額，由設區(qū)的市人民政府規(guī)定。

　　第二十一條 醫(yī)患雙方申請衛(wèi)生計生行政部門調解醫(yī)療糾紛的，衛(wèi)生計生行政部門應當依照有關法律、法規(guī)的規(guī)定處理。

　　第二十二條 醫(yī)患雙方自愿通過醫(yī)調委調解醫(yī)療糾紛的，可以向醫(yī)療機構所在地的醫(yī)調委提出申請。

　　醫(yī)患雙方可以共同或者分別向醫(yī)調委提出申請?；挤絾为毺岢錾暾埖?，公立醫(yī)療機構應當予以配合。

　　醫(yī)調委收到申請后，應當在3個工作日內進行審查。決定受理的，確定人民調解員進行調解；不予受理的，書面告知申請人并說明理由。

　　第二十三條 醫(yī)調委調解醫(yī)療糾紛，不收取任何費用。

　　醫(yī)調委依法獨立調解醫(yī)療糾紛，不受任何組織或者個人干涉。

　　醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險的，醫(yī)調委可以通知承保企業(yè)參與醫(yī)療糾紛調解。

　　第二十四條 醫(yī)調委調解醫(yī)療糾紛，可以就下列事項咨詢專家意見：

　　(一)醫(yī)療機構執(zhí)行診療規(guī)范、履行告知義務等是否存在過錯；

　　(二)醫(yī)療過錯行為與損害結果之間是否存在因果關系；

　　(三)醫(yī)療過錯行為在損害結果中的責任程度；

　　(四)其他與爭議事實有關的專業(yè)問題。

　　專家咨詢意見，可以作為調解的參考依據(jù)。

　　第二十五條 醫(yī)療糾紛調解需要通過專業(yè)鑒定明確醫(yī)療責任的，由醫(yī)患雙方共同委托，或者經雙方同意由醫(yī)調委委托具有法定資質的專業(yè)鑒定機構進行鑒定。

　　第二十六條 醫(yī)調委調解醫(yī)療糾紛需要查閱病歷資料、調查核實有關情況的，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當予以配合和協(xié)助。

　　第二十七條 醫(yī)調委應當自受理醫(yī)療糾紛調解申請之日起30日內調結。 30日內未達成調解協(xié)議的，醫(yī)調委和醫(yī)患雙方可以約定延長調解期限。超過約定期限仍未達成調解協(xié)議的，視為調解不成。

　　調解達成協(xié)議的，醫(yī)調委應當制作人民調解協(xié)議書。調解未達成協(xié)議的，醫(yī)調委應當告知申請人可以向人民法院提起訴訟。

　　第二十八條 醫(yī)調委應當督促醫(yī)患雙方自覺履行人民調解協(xié)議書。

　　醫(yī)患雙方同意對人民調解協(xié)議書進行司法確認的，醫(yī)調委應當協(xié)助其向人民法院申請司法確認。經過司法確認有效的人民調解協(xié)議書，一方拒絕履行或者未完全履行的，對方可以向人民法院申請強制執(zhí)行。

　　第二十九條 醫(yī)療糾紛影響正常醫(yī)療秩序的，醫(yī)療機構應當及時向所在地公安機關報警。公安機關接到報警后，應當立即組織警力趕赴現(xiàn)場，并依法采取下列措施：

　　(一)制止過激行為，維護現(xiàn)場秩序；

　　(二)對實施本辦法第十七條所列行為的人員，經勸說、警告無效的，依法及時妥善處置，收繳危險物品和管制器具，驅散肇事人員，或者將肇事人員帶離現(xiàn)場；

　　(三)對涉嫌違法犯罪的，及時立案查處。

　　違法行為未得到制止前，公安機關不得進行案件調解。

　　第三十條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，需要保險理賠的，醫(yī)療機構應當如實向承保企業(yè)提供醫(yī)療糾紛的有關情況，配合承保企業(yè)進行醫(yī)療責任調查。醫(yī)調委通知承保企業(yè)參與醫(yī)療糾紛調解的，承保企業(yè)應當及時參與醫(yī)療糾紛的處置。

　　第三十一條 醫(yī)療責任保險承保企業(yè)應當依據(jù)醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書、人民調解協(xié)議書和人民法院生效判決書、調解書，在保險合同約定的責任范圍內進行賠償，并及時支付賠償金。

　　第四章 法律責任

　　第三十二條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員，有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　(一)違反本辦法第八條規(guī)定，不遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療護理規(guī)范，給患者造成損害，或者泄露患者隱私，造成嚴重后果的；

　　(二)違反本辦法第九條規(guī)定，未建立醫(yī)療質量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責任制度、過錯責任追究制度，管理混亂，存在嚴重醫(yī)療事故隱患，影響醫(yī)療安全的；

　　(三)違反本辦法第十條、第十九條規(guī)定，未制定醫(yī)療糾紛防范和處置預案，或者處置醫(yī)療糾紛嚴重失當?shù)模?SPAN lang=EN-US>

　　(四)違反本辦法第十一條規(guī)定，未按規(guī)定公開醫(yī)療服務信息，未設置統(tǒng)一的咨詢、投訴接待場所，醫(yī)患溝通渠道不暢，造成嚴重后果的；

　　(五)違反本辦法第十二條第一款、第二款規(guī)定，未履行告知義務，或者未經患者或其近親屬書面同意施行相關檢查、治療，給患者造成損害的；

　　(六)違反本辦法第十三條、第十四條規(guī)定，書寫、保管、提供、封存病歷資料不符合規(guī)定，或者篡改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的；

　　(七)違反本辦法第十八條規(guī)定，遲報、謊報、瞞報重大醫(yī)療糾紛的；

　　(八)違反本辦法第十九條、第二十六條規(guī)定，對有關部門、醫(yī)調委進行的醫(yī)療糾紛調查不予配合的；

　　(九)不履行醫(yī)療糾紛人民調解協(xié)議書或者人民法院生效判決書、調解書的。

　　第三十三條 患者及其近親屬違反本辦法第十七條規(guī)定，情節(jié)嚴重的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　患者及其近親屬以外的其他人員實施本辦法第十七條所列行為的，依照前款規(guī)定處理。

　　第三十四條 人民調解員在調解醫(yī)療糾紛過程中弄虛作假、徇私舞弊、索取或者非法收受財物、泄露當事人隱私或者商業(yè)秘密的，依照《中華人民共和國人民調解法》有關規(guī)定予以處理。

　　第三十五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生、公安、司法行政等部門及其工作人員，不履行本辦法規(guī)定的醫(yī)療糾紛預防與處置職責，造成嚴重后果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　第五章 附 則

　　第三十六條 本辦法所稱醫(yī)療機構，是指依照國務院《醫(yī)療機構管理條例》取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的機構。

　　本辦法所稱患方，包括患者、患者近親屬、患者代理人。

第三十七條 本辦法自2017年10月1日起施行。

 

    信息來源：中安在線